Co dělat po sexu, když nechci otěhotnět: praktické kroky bez hormonů

Chceš mít sex, ale nechceš otěhotnět? To je úplně běžný cíl. A ne, není potřeba brát hormonální pilulky nebo vložit spirálu, abys to zvládla. Existují způsoby, jak snížit riziko těhotenství i bez léků - a většina z nich začíná hned po sexu.

Největší chyba: čekat na „následnou opatrnost“

Mnoho žen si myslí, že po sexu je „čas na záchranný plán“. Ale pravda je jednoduchá: nejúčinnější metody fungují jen, když je použiješ hned. Pokud čekáš den nebo dva, ztrácíš většinu šancí. Tělo začíná připravovat cestu pro vajíčko už několik hodin po ejakulaci. Spermie žijí až 5 dní ve vaječníku, a pokud ovulace nastane během toho období, těhotenství je možné.

Co dělat hned po sexu - krok za krokem

1. Nečekávej na sprchu - praní vnějších pohlavních orgánů nebo vnitřního opláchnutí (tzv. „douching“) nemá žádný účinek. Spermie jsou už v cervikální sliznici během pár minut. Voda je jen zbytečná, může dokonce narušit přirozenou mikroflóru a zvýšit riziko infekce.
2. Zkontroluj, kde jsi v cyklu - pokud máš pravidelný cyklus, víš, kdy je tvůj nejplodnější den. Ovulace obvykle přichází 14 dní před začátkem následující menstruace. Pokud jsi měla sex během 5 dní před ovulací nebo během 24 hodin po ní, riziko je nejvyšší. V těchto dnech se zásah musí provést okamžitě.
3. Použij nejbezpečnější metodu - nejúčinnější antikoncepce po sexu - pokud jsi měla nechráněný sex a nechceš těhotenství, nejúčinnější řešení je antikoncepce po sexu s levonorgestrelu (např. Postinor) nebo ulipristal acetát (EllaOne). Tyto léky fungují jen, když je vezmeš do 72 hodin (Postinor) nebo do 120 hodin (EllaOne). Čím dříve, tím lépe. Už po 24 hodinách se účinnost snižuje o třetinu.
4. Nezapomeň na těhotenský test - i když jsi brala antikoncepci po sexu, neznamená to 100% ochranu. Test si koupíš v lékárně a uděláš ho 14 dní po sexu. Pokud je záporný, ale menstruace stále ne přišla, opakuj ho za týden. Některé ženy mají po antikoncepci po sexu zpoždění menstruace - to je běžné, ale neznamená to těhotenství.

Co nefunguje - a proč

Mnoho lidí věří, že nějaké „přírodní“ metody pomůžou. Zkusila jsi už někdy:

• vytlačit sperma ven hned po sexu? - to ne funguje. Spermie už jsou u vaječníku, než se dokážeš pohnout.
• stát na hlavě? - někdo to doporučuje, ale neexistuje žádná vědecká studie, která by to potvrdila. Tělo je navržené tak, aby spermie plavala vzhůru, ne dolů.
• pít citronovou šťávu nebo soda? - to je nebezpečná mýtus. Můžeš si poškodit sliznici a nezabráníš těhotenství.
• čekat na „přírodní antikoncepci“ - metody jako „ovulační kalendář“ nebo „basální teplota“ jsou spolehlivé jen u žen s velmi pravidelným cyklem a dokonce pak mají selhání až 25 %. Nejsou vhodné jako jediná metoda.

Co můžeš dělat dlouhodobě - bez hormonů

Pokud nechceš brát hormonální pilulky, ale chceš mít spolehlivou ochranu, existují i jiné možnosti:

• Kondom - pokud se používá správně, je 98 % účinný. Je to jediná metoda, která chrání i před nemocemi přenášenými pohlavní cestou.
• Diaphragma nebo kapková čepička - tyto zařízení se vkládají do pochvy a blokují vstup spermie do dělohy. Vyžadují přizpůsobení gynekologem a použití spermicidu. Účinnost je 88-94 %, pokud se používají vždy správně.
• Cervikální čepička + spermicid - kombinace je účinnější než každá metoda zvlášť. Spermicid (např. Nonoxynol-9) zabíjí spermie, ale některé ženy mají na něj alergii. Testuj ho nejdřív na menším množství.
• Bezpečný den - pokud máš cyklus 28 dní a ovulace vždy přesně v den 14, můžeš mít sex jen v dnech 1-7 a 18-28. Ale to funguje jen, pokud máš velmi pravidelný cyklus a nejsi pod stresem, nemocná nebo nemáš změny v spánku. V praxi to selhává u třetiny žen.

Co se stane, když už jsi otěhotněla?

Pokud jsi měla sex, nebrala jsi antikoncepci po sexu a teď máš zpoždění, nevolej hned na gynekologa. Nejdřív si koupí test. Pokud je pozitivní, neznamená to, že musíš dělat něco okamžitě. Těhotenství se v prvních týdnech dá bezpečně ukončit léky (např. mifepriston + misoprostol) - ale jen do 9. týdne. V Česku je to legální a dostupné v lékárnách po předpisu gynekologa. Pokud nechceš těhotenství, nečekávej. Čím dříve začneš s léčbou, tím bezpečnější je.

Co je důležité pamatovat

• Antikoncepce po sexu není „náhradní pilulka“. Je to nouzová opatření - ne pro každý měsíc.
• Není to abortivum. Nepřerušuje těhotenství, které už nastalo. Působí před tím, aby se vajíčko spojilo se spermie.
• Nemá vliv na budoucí plodnost. Nezničí tvé vaječníky, nezabraňuje budoucím těhotenstvím.
• Nemůžeš ji používat jako hlavní metodu. Pokud ji používáš častěji než 2× za rok, zvýšíš riziko nepravidelné menstruace a hormonálních poruch.

Co dělat, když se cítíš zmateně nebo vina

Mnoho žen se cítí zle, když potřebují antikoncepci po sexu. Ale není to nic, co bys měla stydět. Je to zodpovědné rozhodnutí. Tělo patří tobě. Pokud jsi měla sex, který nebyl plánovaný, a nechceš těhotenství - ty jsi v pořádku. Není to „špatné“, není to „nepřirozené“. Je to lidské.

Pokud se cítíš osamělá, promluv si s někým, komu důvěřuješ. Nebo zavolej na bezplatnou linku pro ženy: Ženská linka 116 123 (přístupná 24 hodin denně). Tam ti poradí bez soudění.

Co dělat, když chceš větší kontrolu

Pokud chceš mít větší jistotu, že neotěhotníš, zvaž následující:

• Pravidelný cyklus - sleduj svou teplotu, sliz a cyklus pomocí aplikace jako Clue nebo Flo. Uvidíš, kdy je tvůj nejplodnější den.
• Kombinuj metody - např. kondom + ovulační test. To ti dá 99 % ochranu.
• Porad se s gynekologem - nech si udělat ultrazvukové vyšetření a zjisti, zda máš polycystické vaječníky nebo jiné poruchy, které mohou ovlivňovat ovulaci.

Nejlepší ochrana není ta, která je nejlevnější nebo nejpřirozenější. Je to ta, která ti dá klid. A ten klid můžeš mít i bez hormonů - jen když víš, co děláš a kdy.