Pálení pochvy: příčiny, příznaky a co dělat

Klíčové body

• Pálení pochvy má často několik běžných příčin - infekce, hormonální změny nebo dráždivé látky.
• Rozlišit mezi kvasinkovou infekcí a bakteriální vaginózou pomáhá typ výtoku a charakter pálení.
• Samoléčba může pomoci u mírných případů, ale při nejasnostech je nutná konzultace lékaře.
• Prevence zahrnuje správnou hygienu, výběr šetrných prostředků a pravidelné gynekologické kontroly.

Pokud vás znepokojuje pálení pochvy je nepříjemný pocit pálivého nebo štiplavého podbrušku, který může být doprovázen výtokem, svěděním či podrážděním, nejste sami. Většina žen zažívá podobné obtíže alespoň jednou během života. Proč k tomu dochází? Jak poznat, zda je příčina jednoduchá a lze ji řešit doma, nebo jestli je potřeba profesionální péče? V tomto článku se podíváme na nejčastější důvody, popíšeme typické symptomy a nabídneme praktické tipy, jak úlevu získat a předejít opakování.

Co může způsobovat pálení pochvy?

Existuje řada faktorů, které mohou vyvolat pálení. Rozdělujeme je do čtyř hlavních skupin:

1. Infekce pochvy - kvasinková infekce, bakteriální vaginóza nebo pohlavně přenosné infekce (STI).
2. Hormonální změny - méně estrogenů během menopauzy či po těhotenství.
3. Dráždivé látky - silné mýdla, sprchové gely, parfémované tampony, nebo dokonce některé druhy antikoncepčních gelů.
4. Fyzikální faktory - dlouhé nošení těsných kalhot, častý cyklistický trénink nebo nadměrná fyzická aktivita, která způsobí pot a tření.

Infekce - nejčastější viníci

Většina žen, které trpí pálením, mají za tímto symptomem nějakou formu infekce. Zde jsou nejrozšířenější typy:

• Kvasinková infekce - způsobená přemnožením kvasinek rodu Candida. Typický výtok je hustý, bílý a připomíná tvaroh. Pálení je často lokalizováno v oblasti vagíny a vulvy a může být doprovázeno svěděním.
• Bakteriální vaginóza - nerovnováha normální bakteriální flóry. Výtok bývá tenký, šedavý a má rybí zápach. Pálení bývá méně intenzivní, ale může se objevit po pohlavním styku.
• Pohlavně přenosné infekce (STI) - například chlamydie, kapavka nebo herpes. Symptomy zahrnují spálený pocit, bolest při močení a často i výtok, který může být hlenovitý nebo krvetavý.

Hormonální vlivy a atrofie vagíny

Po 45. roce života klesá produkce estrogenů, což vede k atrofii vagíny. Tenhle stav způsobuje řídnutí výstelky, ztrátu elasticity a méně přirozené lubrikace. Výsledkem je často pálivý pocit, zvláště během pohlavního styku nebo při pohlcování. Úleva může přijít z lokální estrogenové terapie, kterou předepisuje gynekolog.

Dráždivé látky a špatná hygiena

K některým běžným produktům - například silně parfémované mýdla, sprchové gely nebo antibakteriální tampony - se ženy často vracejí, aniž by věděly, že mohou narušovat přirozenou pH rovnováhu (optimální pH 3,8‑4,5). Přechod na neutrální, bezparfémové produkty a vyhýbat se dvořákům může výrazně snížit podráždění. Důležité je také vyhýbat se dlouhému nošení mokrých plavek nebo úzkých sportovních kalhot, které podporují růst mikroorganismů.

Jak rozpoznat, co je příčinou?

Rozlišovat různé příčiny může být zpočátku těžké, ale několik jednoduchých kroků vám můžete zkusit udělat doma:

1. Analyzujte výtok - barvu, hustotu a zápach často napoví, o jaký typ infekce jde.
2. Sledujte souvislost s hormonálními změnami - pokud se pálení objevuje po menopauze nebo po těhotenství, pravděpodobně jde o hormonální vliv.
3. Zvažte používání nových produktů - pokud jste nedávno změnili sprchový gel nebo vodítko, může to být spouštěč.
4. Nezapomeňte na souvislost s antibiotiky - po užívání antibiotik může dojít k přerůstání kvasinek.

Pokud po několika dnech nepociťujete zlepšení nebo se symptomy zhorší (silná bolest, horečka, krvavý výtok), je čas vyhledat odborníka.

Co můžete dělat doma?

• Udržujte intimní oblast suchou a čistou. Oplachujte vlažnou vodou, nepoužívejte agresivní mýdla.
• Nasazujte volné bavlněné prádlo, které umožňuje cirkulaci vzduchu.
• V případě kvasinkové infekce můžete vyzkoušet volně prodejné antimykotické krémy nebo čípky (např. clotrimazol).
• Při bakteriální vaginóze často pomáhá lokální aplikace kyselých probiotik (lactobacillus).
• Pro menopauzální atrofii se doporučuje lokální estradiolová krémová aplikace po konzultaci s lékařem.

Kdy navštívit gynekologa?

Váš lékař vám může provést mikroskopické vyšetření výtoku a předepsat cílenou léčbu. Rozhodnutí je nutné, pokud:

• Pálení trvá déle než 7dnů bez zlepšení.
• Výtok má neobvyklý zápach, barvu nebo je krveplý.
• Máte opakované infekce (více než 3 za rok).
• Jste těhotná nebo plánujete těhotenství - některé léčby jsou kontraindikovány.
• Máte podezření na STI - rychlé testování je klíčové.

Porovnání nejčastějších příčin pálení pochvy

Prevence - jak snížit riziko pálení pochvy?

• Udržujte rovnováhu pH - používání probiotických jogurtů a vyhýbání se silně parfémovaným produktům.
• Pravidelné gynekologické vyšetření alespoň jednou ročně.
• Po antibiotickém cyklu doplňte probiotika - Lactobacillus rhamnosus GG.
• Vyvarujte se dlouhému nošení mokrých plavek a těsných kalhot.
• Užíváte-li hormonální antikoncepci, pravidelně kontrolujte stav vagíny.

Často kladené otázky

Na závěr: pálení pochvy není tabu, ale signál, že tělo potřebuje pozornost. S trochou sebeobsluhy a správnými informacemi můžete většinu problémů zvládnout doma, ale nezapomeňte, že odborný názor je vždy nejjistější cesta, zvláště pokud symptomy přetrvávají nebo se zhoršují.