Jak poznat bakteriální infekci pochvy: příznaky, příčiny a co dělat

Chcete vědět, jestli máte bakteriální infekci pochvy nebo jenom běžnou změnu v těle? Mnoho žen si myslí, že zápach nebo lehké pálení znamená infekci, ale často je to jenom narušená rovnováha. Pravá bakteriální vaginóza se odlišuje od běžných změn - a vědět, jak ji poznat, vám může ušetřit nejen nevolnost, ale i nezbytné léky.

Co je vlastně bakteriální infekce pochvy?

Bakteriální vaginóza není infekce ve smyslu, že byste si ji „chytili“ od někoho. Je to porucha mikroflóry nerovnováha mezi užitečnými a škodlivými bakteriemi v pochvě. Zdravá pochva je obvykle domovem pro laktobacily bakterie, které udržují kyselé prostředí a brání růstu škodlivých organismů. Když jejich počet klesne, přebírají převahu jiné bakterie - a to vede k příznakům, které vás znepokojují.

Nejčastějšími původci jsou Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae a několik dalších, které se v běžném životě vyskytují i bez problémů. Jen když se jejich počet zvýší, začnou dělat škodu.

Jaké příznaky ukazují na bakteriální infekci?

Není to tak jednoduché jako „zápach = infekce“. Některé příznaky jsou typické, jiné se mohou překrývat s jinými podmínkami. Zde je co hledat:

• Šedivý nebo bílý výtok - není bílý a houbový jako u kandidózy, ale spíš tekutý, jako voda s lehkým nádechem.
• Intenzivní zápach - často popisovaný jako „rybí“ nebo „kyselý“, který se zhoršuje po sexu nebo během menstruace. To je jedna z nejspolehlivějších známek.
• Lehké pálení nebo svědění - ale obvykle ne tak silné jako u plísně.
• Neobvyklé množství výtoků - větší než obvykle, ale nezelené, nežluté a neobsahující krev.

Pokud máte jen zvýšený výtok bez zápachu a bez pálení - pravděpodobně jde o normální fyziologickou změnu. Pokud máte zápach + výtok + pálení - je čas se podívat na lékaře.

Co způsobuje poruchu mikroflóry?

Není to jenom „špatná hygiena“. Vlastně příliš časté mytí, používání vonných prostředků nebo douchování může být příčinou. Zde jsou nejčastější faktory:

• Douchování - vyplavuje laktobacily a narušuje přirozenou rovnováhu. Žádná žena to potřebuje.
• Neměnný sexuální partner - není to pohlavně přenosná nemoc, ale změna partnera nebo častá změna partnerů může ovlivnit pH.
• Antibiotika - zabíjejí nejen škodlivé, ale i užitečné bakterie. Dost často se bakteriální vaginóza objeví hned po kurzu antibiotik.
• Hormonální změny - těhotenství, menopauza nebo hormonální antikoncepce mohou ovlivnit kyselost pochvy.
• Stres a oslabený imunitní systém - když tělo není v rovnováze, i mikroflóra se může „ztratit“.

Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když nejsou sexuálně aktivní, nemohou mít bakteriální infekci. To je falešné. Může se stát i ženám, které nemají žádného partnera.

Co dělat, když máte podezření?

Nepoužívejte domácí recepty, ani žádné „zázračné“ výplachy. Nejprve se podívejte na lékaře. Většina klinik provádí jednoduchý test - vezme se vzorek výtoků a zkontroluje se pH a přítomnost bakterií. Někdy se používá i mikroskopický pohled.

Diagnóza je rychlá a bezbolestná. Pokud je potvrzena bakteriální vaginóza, léčba je jednoduchá:

• Metronidazol - ústní tablety nebo vaginální gelem.
• Clenamycin - vaginální kapsle, často používaný u těhotných žen.
• Terapie laktobacily - po léčbě se doporučuje doplnit užitečné bakterie pomocí probiotik, která obsahují konkrétní kmeny jako L. rhamnosus nebo L. reuteri.

Nikdy neukončujte léčbu dříve, i když se příznaky zlepší. Neúplná léčba způsobí opakování.

Co můžete dělat doma pro prevenci?

Neexistuje žádný „zázračný“ způsob, jak zabránit bakteriální infekci, ale můžete snížit riziko:

• Nepoužívejte douchování - pochva se sama čistí. Voda a mýdlo na vnější oblast stačí.
• Volte bavlněné spodní prádlo - syntetické materiály zadržují vlhkost a vytvářejí ideální prostředí pro bakterie.
• Nezapomeňte na probiotika - pokud máte časté recidivy, zvažte denní příjem probiotik s laktobacily. Některé studie ukazují, že užívání L. crispatus snižuje riziko opakování o 50 %.
• Po sexu se vyprázdněte močovým měchýřem - to pomáhá vypláchnout bakterie, které se mohly dostat do pochvy.
• Používejte kondomy - i když není infekce pohlavně přenosná, kondomy pomáhají udržet rovnováhu pH.

Co se nestane, když to necháte být?

Někdo si říká: „To se vyřeší samo.“ Ale to není pravda. Nelečená bakteriální vaginóza může vést k:

• Zvýšenému riziku infekcí přenášených pohlavním stykem - jako je chlamydie nebo HIV.
• Porodním komplikacím - u těhotných žen zvyšuje riziko předčasného porodu nebo nízké hmotnosti novorozence.
• Infekcím horních pohlavních cest - pokud bakterie postoupí do dělohy nebo vejcovodů.

Nejde o žádnou hrozivou nemoc, ale ignorovat ji znamená riskovat něco, co byste mohli snadno zabránit.

Je možné se jí vyhnout úplně?

Není. Mikroflóra je živý systém - jako kůže nebo střeva. Změny se stávají. Ale můžete se naučit rozpoznat, kdy je to jenom „běžný den“ a kdy je to signál, že tělo potřebuje pomoc. Laktobacily nejsou jen „dobré bakterie“ - jsou vaším přirozeným ochranářem. Pokud je podporujete, nemusíte se bát žádného zápachu.

Co je jiného, co byste mohli mít?

Některé příznaky se překrývají s jinými stavmi:

• Kandidóza (plíseň) - bílý, houbový výtok, silné svědění, nezápach.
• Trichomoniasis - zelený nebo žlutý výtok, silné pálení, zápach, často po sexu.
• Chlamydie nebo gonokok - mohou být bez příznaků, nebo způsobovat bolest břicha a krevní výtok.

Proto je důležité nezávisle se rozhodovat. Pokud nejste jistí, vždy se podívejte na lékaře. Samodiagnóza může vést k nesprávné léčbě a zhoršení stavu.